Панкреатитке арналған диета

панкреатитке арналған диета

Панкреатит асқазан-ішек жолдарының маңызды бөлігіне әсер етеді - инсулин мен ас қорытуға қатысатын көптеген ферменттер шығаратын ұйқы безі. Диета бұл ауруды емдеуде және алдын-алуда өте қажет екендігі таңқаларлық емес. Панкреатит кезінде диетада алкоголь, көп мөлшерде май мен талшық болмауы керек.

панкреатит дегеніміз не

Панкреатит - бұл ағзаның эндокриндік жүйесінің негізгі мүшелерінің бірі - ұйқы безінің жедел немесе созылмалы қабынуы. Бүкіл асқазан-ішек жолдарының жұмысы және тағамды қорыту процесі осы органның қалыпты жұмысына байланысты.

Ұйқы безі бауырға жақын жерде асқазанның артында орналасқан және көптеген функцияларды орындайды, олардың бастысы гормондардың синтезі, атап айтқанда инсулин. Ол сонымен қатар майларды, белоктар мен көмірсуларды бөлу және сіңіру процестерін қамтамасыз ететін ас қорыту ферменттерін шығарады. Тағамның қорытылуы ұйқы безі сөлінің әсерінен болады, ол тікелей он екі елі ішекке ағып кетеді.

Шындығында, панкреатит - бұл ұйқы безі тінінің өзі шығаратын ферменттермен өзін-өзі улануы. Қабыну белгілі бір ферменттердің көбеюінен без түтіктеріндегі қысымның жоғарылауымен бірге басталады. Артық ферменттер жалпы қанға түсіп, мидың, бүйректің және басқа ішкі органдардың жұмысына кері әсер етеді.

Ұйқы безінің қабыну себептері:

  • Алкогольді теріс пайдалану. Панкреатиттің жартысынан көбі алкогольдің үлкен дозаларын үнемі қабылдаумен байланысты.
  • Панкреатит көбінесе өт тас ауруымен, іш жарақаттарымен, өт жолдарында кисталардың пайда болуымен және безде қатерлі ісіктермен дамиды.
  • Ауру кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсері болуы мүмкін, мысалы, диуретиктер.

Қауіпті топқа диабетиктер, басқа эндокриндік патологиялары бар адамдар және В немесе С гепатиттері жатады. Кейде панкреатит жүктілік кезінде немесе бүйрек трансплантациясынан кейін дамиды.

Алкоголь ұйқы безінің жұмысына қалай әсер етеді

Ағзадағы алкоголь ыдырап, адам үшін улы ацетальдегидтер түзеді. Ұйқы безі жасушалары олардың зиянды әсеріне әсіресе сезімтал. Сонымен қатар, алкогольді ішу спазмды және ұйқы безі түтіктерінің тарылуын тудыруы мүмкін, бұл онда ұйқы безі шырынын жинауға әкеледі. Нәтижесінде ас қорыту ферменттері бездің өзін өңдей бастайды, бұл қабынуды тудырады. Уақыт өте келе ауруды емдемесе, без жасушалары өледі (ұйқы безі некрозы) және оның орнына тыртық тіндері пайда болады, орган бұрынғыдай жұмыс істеу қабілетін жоғалтады.

панкреатит түрлері

Панкреатиттің ең жалпы жіктелуі аурудың жүру сипатына негізделген: жедел шабуыл немесе мерзімді рецидивтермен созылмалы созылмалы панкреатит. Бұл екі форма симптомдардың ауырлығымен ерекшеленеді және емдеудің әртүрлі тәсілдерін қажет етеді.

Жедел панкреатит

Жедел панкреатит кезінде қабыну процесі өте тез дамиды және әрдайым қатты ауырсынумен бірге жүреді. Көп жағдайда ауру алкогольді теріс пайдалану аясында немесе майлы тағамдарды көп жегеннен кейін пайда болады. Кейде өршу алдында жедел бауыр коликасының шабуылы болады.

Жедел панкреатиттің белгілері:

  • Сол жақ гипохондриядағы қатты ауырсыну, басқа органдарға сәулелену. Ауыр шабуыл шамамен жарты сағат немесе бір сағатқа созылады. Ауырсыну әсіресе артқы жағында жатқанда қатты сезіледі. Шабуыл тамақ ішкеннен кейін нашарлайды, әсіресе қуырылған және ащы тамақ және кез-келген алкогольдік ішімдіктер.
  • Құсу, көбінесе өт қоспасымен және ащы дәммен бақыланбайды. Құсудан кейін өтпейтін тұрақты жүрек айнуы.
  • субфебрильді немесе жоғары температура.
  • Кейде өт кетуінің бұзылуына байланысты көздің ақтығы сарғаю байқалады, өте сирек - терінің сарғыш реңі.
  • Кейбір жағдайларда ауырсыну синдромы күйдіргішпен және кебулермен бірге жүреді.

Жедел панкреатиттің шабуылы жедел медициналық көмекті қажет етеді. Ауырсынуды жеңілдететін дәрі-дәрмектер уақытша ғана жеңілдетеді, бірақ қабынудың себебі бойынша жұмыс істемейді. Білікті көмек болмаған жағдайда ауыр асқыну қаупі тез артады: қабынған тіндерге инфекция, некроз және абсцесс.

Ауыр жедел панкреатит шокқа және көптеген органдардың жұмысына әкелуі мүмкін.

Созылмалы панкреатит

Егер жедел панкреатит шабуылынан кейін адам дәрігерлердің ұсынымдарын орындамаса және алкоголь ішуді және нашар тамақтануды жалғастыра берсе, ауру созылмалы түрге ауысуы мүмкін. Созылмалы панкреатит аурудың алғашқы эпизоды кезінде ұйқы безінің айтарлықтай зақымдалуымен дамиды.

Ауру ұйқы безі жасушаларының құрылымындағы біртіндеп патологиялық өзгерістермен сипатталады. Уақыт өте келе ол өзінің негізгі функциясын - тамақтың қорытылуына қажетті ферменттер өндірісін жоғалта бастайды. Экзокриндік жеткіліксіздік көрінеді:

  • диарея,
  • кебулер,
  • нәжіс сипатындағы өзгерістер - олардағы майдың көп мөлшерінің арқасында жабысқақ консистенцияға ие болады және дәретхана ыдысының қабырғаларында нашар жуылады.

Созылмалы панкреатит ұзақ уақыт бойы симптомсыз жүруі мүмкін: өткір ауырсыну ұйқы безінде айтарлықтай патологиялық өзгерістер болған кезде пайда болады. Шабуыл кезінде созылмалы панкреатит жедел панкреатит сияқты белгілермен көрінеді:

  • белдеудің қатты ауыруы,
  • жүрек айну,
  • құсу,
  • ішектің бұзылуы.

Диагностика ультрадыбыстық, компьютерлік томография немесе магниттік-резонанстық томография негізінде жүзеге асырылады. Зерттеу барысында ұйқы безінің тарылған арналары әдетте тастардың пайда болуына байланысты - олардағы кальцинациялар. Аппараттық техникалар сонымен қатар атрофияланған тіндердің орнында кисталарды анықтай алады. Созылмалы панкреатиттің зертханалық қан анализі онша ақпараттылыққа ие емес.

Ферменттердің ас қорытудағы маңызы

Адам ағзасының қызметі өзара байланысты және бір-біріне тәуелді биохимиялық реакциялардың күрделі жүйесімен қамтамасыз етіледі. Арнайы протеин қосылыстарының - ферменттердің немесе ферменттердің арқасында - бұл реакциялардың барлығы жеделдетіліп, жылдам метаболизмді қамтамасыз етеді. Ферменттердің әрекеті өте таңдамалы: олардың әрқайсысы тек бір реакцияны бастауға, жеделдетуге немесе баяулатуға қабілетті.

Асқорыту ас қорыту ферменттерінің жұмысына негізделген. Олардың басты міндеті - энергияны сіңіру процесін жылдам және тиімді ету. Ферменттер тағам компоненттерін (белоктар, майлар және көмірсулар) сіңірілетін заттарға бөледі. Сонымен қатар, өндірілген ферменттердің мөлшері тамақтанудың мөлшері мен сапасына байланысты.

Тамақтың қорытылуы ауыздан басталады. Тістермен ұсақтап туралған тағам құрамында альфа-амилаза ферменті бар сілекей араласады. Біз тамағымызды неғұрлым жақсы шайнасақ, сілекей безі ферментінің крахмал молекулаларын еритін қантқа айналдырып, әрі қарай өңдеуді жеңілдетеді.

Алғашқы өңдеуден кейін тамақ асқазанға өңеш арқылы өтеді, сол жерде асқазан ферменті пепсин мен тұз қышқылы жұмыс істей бастайды. Бұл заттар асқазан сөлін жасайды, ол:

  • организмнің бактерияға қарсы қорғанысын қамтамасыз етеді;
  • ұйқы безі гормондарының түзілуін ынталандырады;
  • асқазанның қозғалғыштығын реттейді;
  • майларды ыдыратады және бірқатар басқа функцияларды орындайды.

Ірі ақуыз молекулаларының ыдырауына жауап беретін пепсиннен басқа, басқа ферменттер асқазанда пайда болады, мысалы:

  • желатиназа - коллаген, желатин және дәнекер тіннің басқа ақуыздары үшін еріткіш;
  • липаза - кейбір май молекулаларын май қышқылдары мен моноглицеридтерге дейін ыдырататын фермент;
  • химозин - сүт ақуызының қорытылу процесін бастайды.

Өт ас қорыту процесінде маңызды рөл атқарады. Оның құрамында панкреатиялық секрецияның пайда болуын ынталандыратын өт қышқылдары бар.

Асқазаннан тамақ түйіршіктері он екі елі ішекке эвакуацияланады, мұнда тағамның негізгі ас қорыту процесі жүреді. Оны 20-дан астам ұйқы безі ферменттері қамтамасыз етеді. Ферменттер бездің тәулігіне екі литр көлемінде шығаратын ұйқы безі шырынынан табылған.

Ұйқы безі ферменттерінің қызметі:

  • протеазалар - аминқышқылдарына белоктардың бөлінуі;
  • нуклеазалар - ДНҚ нуклеин қышқылдарына әсер етеді;
  • амилаза - крахмалды қарапайым қанттарға бөледі;
  • липазалар - майларды жоғары май қышқылдары мен глицеринге бөледі.

Асқорыту процесі аш ішектің ферменттерімен және ішекте өмір сүретін пайдалы бактериялармен аяқталады. Ішекте өңделген тамақ организмге сіңеді (1-сурет).

Егер ас қорыту жүйесі мүшелерінің, әсіресе ұйқы безінің ферменттер түзу қызметі бұзылса, бүкіл организм теңгерімсіз болады. Бұл теңгерімсіздік жүрек айнуына, диареяға, ішектің кебуіне, содан кейін анемия мен қажуға әкеледі.

Ұйқы безі ферменттерінің жетіспеушілігімен не жеуге болады

Панкреатит кезінде ұйқы безі арқылы ас қорыту ферменттерінің түзілу процесі бұзылады, соның салдарынан адам асқазанда ыңғайсыздық пен ауырсынуды сезінеді. Бұл жағдайда толық тексеруден кейін алмастырушы терапия тағайындалуы мүмкін.

Маңызды!Барлық ферменттік препараттардың әрекеті тамақтанғаннан кейін 20-30 минуттан кейін басталады, сондықтан оларды дәрігердің тағайындаған мөлшерінде тамақтанар алдында ішу керек!

Заманауи фармакология жануарлар мен өсімдіктерден шығатын көптеген түрлі ферменттік препараттарды ұсынады. Олардың кейбіреулері тек кез-келген ферменттің жетіспеушілігін толтыруға бағытталған, мысалы, лактозаны немесе майларды бөлшектеу. Ас қорыту жүйесінің әртүрлі органдарында бірнеше ферменттердің жетіспеушілігіне тағайындалған күрделі әсерлер де бар.

панкреатитке қарсы диета дегеніміз не

Панкреатитті емдеу барысында тамақтану дәрі-дәрмектерден кем емес рөл атқарады. Белгіленген диетаның негізгі мақсаты - ұйқы безінің қызметін қалпына келтіру және ас қорыту ферменттерінің өндірісін қалыпқа келтіру.

Өңдеуі ауыр тағам қабынған органға ауыртпалықты арттырады. Майлы қуырылған тағамдармен мол мерекеден кейін ұйқы безі оны қорыту үшін ферменттерді қарқынды өндіре бастайды. Егер бездің түтіктері тарылса, экстремалды режимде өндірілген ұйқы безі шырыны безде жиналып, аурудың дамуын күшейтеді - зақымдалған ұйқы безі өзін-өзі қорыта бастайды.

Жабдықтың жоғары режимде жұмыс істейтініне сигналдар жатады:

  • тамақ ішкеннен кейін іштегі ауырлық,
  • күйдіргі,
  • бұршақ,
  • асқазандағы ауру сезімі.

Әрине, қатаң диетаны ұстану оңай емес, әсіресе үйде. Диетада қатаң шектеулер бар адамдар өздері үшін бөлек тамақ дайындауға мәжбүр болады және қуырылған немесе өткір нәрсе жеуге азғырылады.

5-ші диета ережелері: панкреатитпен не жеуге болады және не жеуге болады

Панкреатит диетасында рұқсат етілген тағамға да, оны дайындауға да көптеген шектеулер бар. Әсіресе, ұйқы безімен проблемалары бар адамдар үшін, орыс диетологиясы мен гастроэнтерологиясының негізін қалаушылардың бірі, профессор И. И. Певзнер №5 диеталық кесте жасады.

Бірақ, осы диетаның нақты ережелерімен таныспас бұрын, панкреатит кезінде тамақтанудың жалпы принциптерін ескеру қажет:

  1. күніне 5 рет кішкене бөліктерде тамақтану керек;
  2. қуырылған және маринадталған тағамдарды қоспаңыз;
  3. аурудың өткір кезеңінде тамақ ұсақталуы немесе сүртілуі керек;
  4. диетада жануарлар ақуызы басым болуы керек;
  5. тәулігіне май мөлшері 50 г аспауы керек;
  6. қант та қатаң шектеулерге ұшырайды - тәулігіне 30 г аспайды;
  7. метеоризмді күшейтетін тыйым салынған тағамдар - тәтті газдалған сусындар, кез-келген бұршақ тұқымдастар, тәтті алма мен жүзім, тәтті тоқаштар және басқалары;
  8. тұзды қабылдауды азайтады - үш-бес грамнан аспайды.

Маңызды!Панкреатит кезінде баяу көмірсулар жеуге болады, ал ыдыс-аяқтағы қоректік заттардың арақатынасын қадағалау керек. Сіз қантты балмен алмастыруға болады деп алданбауыңыз керек, оның тұтынылуын бақылау керек. Алдымен сізге міндетті түрде калькулятор қажет болады. Дене салмағының индексі негізінде тәулігіне калория мөлшері мен ақуыздардың, майлардың және көмірсулардың тепе-теңдігін есептеу қажет. Бұл ақпаратты Интернеттен дұрыс тамақтану мен салауатты өмір салтына арналған сайттардан табу оңай. Калория мен қоректік заттарды есептеуге арналған әртүрлі мобильді қосымшалар бар.

Бұл принциптердің барлығы негізгі және жетілдірілген нұсқаларында болатын № 5 диетада ескерілген.

Негізгі нұсқа созылмалы панкреатиттің қайталануына және аурудың өткір сипатына арналған. Жедел кезеңде диета көптеген шектеулермен қатал. Бұл ұйқы безін түсіріп, өткір қабыну белгілерін жеңілдетуге бағытталған. Жедел кезеңнің алғашқы 3 күнінде науқасқа ұйқы безін демалдыру үшін ораза ұстау ұсынылады. Әрі қарай, 3-7 күн ішінде көмірсутегі бар тағамдарды кішкене бөліктерде қысқа уақыт аралығында жеуге рұқсат етіледі. Қазіргі уақытта диетаның калория мөлшері азайтылуы керек, ал тамақ тек пюре немесе жартылай сұйық күйінде тұтынылады.

Маңызды!Бай ас сорпасы, әсіресе тауық сорпасы ас қорыту мәселелеріне көмектеседі деп кең тараған. Панкреатитпен, өт қабының аурулары және асқазан-ішек жолдарының басқа патологиялары, майлы сорпалар қатаң түрде қарсы! Жануарлар майының шамадан тыс мөлшері ұйқы безіне жүктемені едәуір арттырады және жағдайдың қалыпқа келуіне жол бермейді.

Диета құрамында тары мен жүгеріден, қайнатылған немесе буға пісірілген көкөністерден басқа, түрлі дәнді дақылдар бар судағы және көкөніс сорпаларындағы жарма бар. Сусындардан әлсіз шай, желе, кептірілген жемістерден компот алуға рұқсат етіледі. Ақ және сәл кептірілген нанға ғана рұқсат етіледі, печенье сияқты крекер мен печеньені жеуге болады.

Көмірсулар диетасының үшінші күні ақуызды тағамдар біртіндеп енгізіледі:

  • майсыз ет сорпасы, сорпаны бұзау, күркетауық немесе тауық етінен қайнатқан жөн, сорпадағы ет ұсақталған немесе блендерде туралған болуы керек;
  • буға пісірілген омлет немесе жұмсақ қайнатылған жұмыртқа;
  • майсыз ет немесе майсыз балықтан жасалған буға пісірілген котлеттер;
  • май құрамындағы сүзбе кастрюльдері және сүзбе суфлесі.

No5 диета ұйқы безін мүмкіндігінше аямайды деп танылады, бұл өткір кезеңде толық тынығуды қажет етеді. Негізгі диета үшін рұқсат етілген және тыйым салынған тағамдар 1 кестеде көрсетілген.

Маңызды!Диетада белокты тағамдардың басым болуы іш қатуға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда сіз көбірек көкөністер мен жемістерді рұқсат етілген тізімнен қосуыңыз керек. Подагра үшін өсімдік ақуыздарына немесе теңіз балықтарына артықшылық беріледі.

кесте. №5 диетаның негізгі нұсқасына сәйкес рұқсат етілген және тыйым салынған тағамдар.
санат OK Рұқсат етілмеген
Сусындар

Лимон мен аздап қант қосылған жеңіл шай

итмұрын қайнатпасы

сумен сұйылтылған көкөніс және жеміс шырындары

Жаңа піскен жемістерден қантсыз компоттар мен жемісті сусындар

Күшті кофе

шоколад және какао

Газдалған сусындар

кез-келген алкоголь, оның ішінде сыра

оралған шырындар

жасыл шай

Сорпалар (негізгі диета)

Қуырылмаған көкөніс сорпалары

жарма немесе кеспе көже

Борщ майсыз ет сорпасында қуырусыз

сүт кеспесі

Қуырылған көкөністер қосылған классикалық борщ

маринадтау

құлақ

қымыздық немесе шпинат сорпасы

Солянка

Айрош, квас немесе сарысу қосылған Окрошка

ботқа және жарма

қарақұмық, сұлы жармасы, күріш ботқасы суда немесе сұйылтылған сүтте

кептірілген жемістер қосылған палау

зығыр ботқасы

Дәнді кастрюльдер мен пуддингтер

тары ботқасы

бұршақ пюресі

макарон Кез келген қатты бидай Карбонара макароны сияқты ет қоспалары мен ыстық тұздықтары бар макарон өнімдері
Ет және балық

сиыр еті, бұзау

Терісі жоқ күркетауық пен тауық еті, жақсырақ ақ ет

теңіз өнімдері - шектеулі мөлшерде

Тұзды балықтар (аптасына 2-3 рет)

сүт шұжықтары - өте шектеулі

шошқа еті

Тоқты

Майлы өзен балықтары

қосалқы өнімдер

балық және ет консервілері

Ысталған шұжықтар

суши орамдары

ет жартылай фабрикаттары

уылдырық

нан

кешегі ақ

кебек нан

құрғақ печенье

крутондар

кез-келген тәтті пісірілген тағамдар

кондитерлік өнімдер

құймақ, құймақ

жаңа піскен нан

кез келген салмасы бар қуырылған пирогтар

сүт өнімдері

Майлылығы төмен ашытылған сүт өнімдері

маринадталған ірімшік

қоспасыз табиғи йогурттар

10% қаймақ

Майлы ашытылған сүт өнімдері

сарысу

қатты сырлар

Тұздалған тұздалған ірімшіктер

Көкөністер (жақсырақ маусымдық)

авокадо

картоп

цуккини

гүлді қырыққабат

Қызанақ (тек ремиссия түрінде және аз мөлшерде)

теңіз балдыры

балдыркөк

Консервіленген және маринадталған

саңырауқұлақтар

пияз, сарымсақ

жүгері, спаржа, баклажан, шалғам және шалғам

шикі ақ қырыққабат

жидектер мен жемістер

алма

Банандар шектеулі мөлшерде

граната

қара өрік

қарбыз (200 г артық емес)

жаңғақтар

тұқымдар

кез келген жаңа жидектер

інжір

цитрус

қауын

хурма

май

Кремді - тәулігіне 30 г

тазартылған күнбағыс

зәйтүн

Тазартылмаған көкөніс

сало

маргарин

Жұмыртқа

Бу немесе пеште пісірілген омлет, жақсырақ ақуыз

салқын немесе жұмсақ

қуырылған жұмыртқа

Қызанақ қосылған қуырылған жұмыртқа

Табада омлет

салаттар мен тағамдар

кургеталық уылдырық

Аздап тұздалған майшабақ

Көкөністерден жасалған салаттар

қырыққабат

зімбір

зәйтүн

Көкөністер мен тағамдар консервілері

Тәттілер мен десерттер

мармелад, лолипоптар

кисель, желе

карамель

құрғақ бисквит

печенье

торттар, тоқаштар

балмұздақ

шоколад

жаңғақ десерттері - козинаки және басқалары

Жедел панкреатиттің белгілері жойылғаннан кейін диета басқа тағамдарды, рациондағы ақуыздың мөлшерін және жалпы калория мөлшерін қосқанда кеңейтіледі. Сонымен қатар аурудың қайталану қаупін азайту үшін тамақтанудың үнемді принципі ұзақ уақыт сақталады. Барлық тағамдар пісірілген немесе буға пісірілген болуы керек, тым ыстық немесе суық тағамдарды жеуге болмайды. Өрттің алғашқы белгілерінде сіз калориясы аз және үлкен шектеулермен диетаның бірінші нұсқасына дереу ауысуыңыз керек.

Маңызды!Панкреатит әсіресе зиянды болған кезде: алкоголь, шоколад, кофе, газдалған сусындар.

ішінара шектеулі өнімдер

Диетаның екінші нұсқасында сіз кейде зефирмен және шайға ерітілген джеммен еркелесеңіз болады. Ақжелкен мен басқа шөптер тек ыдыс-аяқтарды безендіру үшін жақсы қолданылады. Қауын мен ананасты кептірілген, бірақ аз мөлшерде жеуге болады.

қандай шөптер ішуге болады

Шартты жеңілдету үшін дәрігермен кеңескеннен кейін емдік шөптерден жасалған отварларды ішуге болады.

ақжелкен

Ақжелкен айқын қабынуға қарсы және антиоксидантты әсер етеді, асқазан секрециясын ынталандырады. Созылмалы панкреатит кезінде жаңа туралған ақжелкеннің инфузиясы тамақтанудан жарты сағат бұрын күніне 2-3 рет қабылданады.

Шөптер жиынтығы

Коллекцияға қабынуға пайдалы бірқатар өсімдіктер кіреді: түймедақ, жусан, дала жылқысы және басқа шөптер. Коллекцияға негізделген қайнатпалар орамдағы ұсыныстарға сәйкес дайындалады.

балаларға арналған диета

Созылмалы панкреатит 14 жасқа дейінгі балаларда өте сирек кездеседі. Аурудың өткір түрін диагностикалау кезінде тамақтану ересектердегідей ұйымдастырылады.

Жүкті әйелдерге арналған диета

Жүкті әйелдер жиі асқазан-ішек жолдары проблемаларына тап болады. Панкреатит витаминдік кешендерді теріс пайдалану салдарынан немесе жатырдан ұйқы безіне шамадан тыс қысымның әсерінен дамуы мүмкін.

Жүкті әйелдерге арналған диета принциптері панкреатиттің жалпы диетасынан ерекшеленбейді. Алайда, жүктілік кезінде ұрықтың дамуына қажетті толыққанды тамақтануды қамтамасыз ету өте маңызды. Тағам жеткілікті мөлшерде болуы керек:

  • ақуыздар (майсыз ет және балық, сүт өнімдері, жұмыртқа, бұршақ тұқымдастар),
  • күрделі көмірсулар (жарма, макарон өнімдері, жемістер мен көкөністер),
  • майлар (өсімдік майлары),
  • дәрумендер мен минералдар.

қорытынды

Панкреатиттің қатаң диетасын сақтау табысты терапияның негізі болып табылады. No5 диетаның тиімділігі көпжылдық клиникалық тәжірибемен расталған. Дұрыс тамақтану дәрі-дәрмектер сияқты маңызды емдеу компоненті болып табылады, сондықтан емдеуші дәрігердің ұсынымдары ешқашан назардан тыс қалмауы керек.

08.01.2021